Podostre stwardniające zapalenie mózgu


Podostre stwardniające zapalenie mózgu w encyklopedii

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii Przejdź do nawigacji Przejdź do wyszukiwania Obraz EEG pacjenta z SSPE

Podostre stwardniające zapalenie mózgu (SSPE, z ang. subacute sclerosing panencephalitis) – rzadka postać zapalenia mózgu, zazwyczaj o przewlekłym i postępującym przebiegu, będąca powikłaniem odry. Pojawia się wiele lat po jej przechorowaniu, charakteryzuje się nieprawidłową odpowiedzią immunologiczną w kontakcie z wirusem odry.

Spis treści

Epidemiologia | edytuj kod

Szacuje się, że obecnie 0,01% zachorowań odry jest powikłanych zapaleniem mózgu[1].

Objawy i przebieg | edytuj kod

Objawy SSPE są następujące:

Do śmierci dochodzi zazwyczaj w ciągu 1–2 lat. Niekiedy spotyka się przebieg powolny (ponad 10 lat). U około 5% chorych występuje spontaniczna remisja, 95% umiera[2].

Obraz histologiczny | edytuj kod

W obrazie neuropatologicznym stwierdza się rozlane zapalenie mózgu, nacieki okołonaczyniowe z komórek zapalnych, proliferację astrogleju i mikrogleju, kwasochłonne wewnątrzjądrowe wtręty typu Cowdry A w neuronach i komórkach mikrogleju.

Elektroencefalografia | edytuj kod

Obraz EEG w SSPE jest bardzo charakterystyczny: składają się na niego rytmiczne, uogólnione wyładowania grup wysokonapięciowych fal (II i III faza), tzw. wyładowania okresowe typu Radermeckera[3]. W późniejszych okresach czynność bioelektryczna mózgu ulega rozlanemu zwolnieniu i pojawiają się zmiany w czynności podstawowej[4].

Rozpoznanie | edytuj kod

Rozpoznanie SSPE opiera się na charakterystycznym obrazie klinicznym przy jednoczesnym wykazaniu obecności wirusa odry.

Leczenie | edytuj kod

We wczesnych stadiach choroby uzyskiwano remisję po domięśniowym i dokanałowym podawaniu interferonu alfa w dawce 3 Mj/dzień.

Przypisy | edytuj kod

  1. W.J. Bellini, J.S. Rota, L.E. Lowe, R.S. Katz i inni. Subacute sclerosing panencephalitis: more cases of this fatal disease are prevented by measles immunization than was previously recognized. „Journal of Infectious Diseases”. 192 (10), s. 1686-1693, 2005. DOI: 10.1086/497169. PMID: 16235165
  2. JoseJ. Gutierrez JoseJ., Richard S.R.S. Issacson Richard S.R.S., Barbara S.B.S. Koppel Barbara S.B.S., Subacute sclerosing panencephalitis: an update, „Developmental Medicine and Child Neurology”, 52 (10), 2010, s. 901–907, DOI10.1111/j.1469-8749.2010.03717.x, PMID20561004 .
  3. G.G. Celesia. Pathophysiology of periodic EEG complexes in subacute sclerosing panencehalitis (SSPE). „Electroencephalography and Clinical Neurophysiology”. 35 (3), s. 293-300, 1973. DOI: 10.1016/0013-4694(73)90241-1. PMID: 4126180
  4. Adam Bilikiewicz, Stanisław Pużyński, Jacek Wciórka, Janusz Rybakowski: Psychiatria.. T. 2. Wrocław: Urban & Parner, 2003. ISBN 83-87944-72-6.

Bibliografia | edytuj kod

  • Neurologia. Podręcznik dla studentów medycyny. Wojciech Kozubski, Paweł P. Liberski (red.). Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2006, s. 388-389. ISBN 83-200-3244-X.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Na podstawie artykułu: "Podostre stwardniające zapalenie mózgu" pochodzącego z Wikipedii
OryginałEdytujHistoria i autorzy